北欧や北海道のシラカンバ花粉症、六甲山麓のオオバヤシャブシ花粉症の患者さんに、リンゴなどの果実で口腔のアレルギー症状が起こることが知られていて、口腔アレルギー症候群という名前が付けられています。九州にはハンノキやヤシャブシがあり、昔から木炭用に利用されていて、里山にはこうした樹木がまだかなり残っていると思われます。口腔アレルギー症候群の患者さんが果たしてどのくらいいらっしゃるのか調べてみようと、アンケート調査を行いました。

　

４月２７日より、５００名をめどに、対面調査形式で、受診患者さん全員に対して聞き込みをいたしました。

　

何らかの口腔アレルギー症状を起こした方は、５１８名中３３名でした。6.8％にあたります。印象としては結構多いように感じますが、この方達は、こちらから尋ねて初めてお答えになった方ばかりでした。すぐ思い出す方もありますが、中にはいろんな果物の名前を挙げて初めて思い出す方もたくさんいらっしゃいました。

住所については、特に偏りは見られませんでした。

３３名の年齢構成です。発症率で見ますと１０代から３０代に多く、男性はほとんどが２０歳未満でした。男女比は４対７で女性に多いようです。

　

鼻アレルギー	17	鼻アレルギー、気管支喘息、アトピー性皮膚炎、じんましんなどのアレルギー疾患を持っている割合は、33名中23名で、約７０％でした。
アトピー性皮膚炎	4
気管支喘息	4
じんましん	4
総合計	29

　

上の段がアンケート調査期間に来院された症例で、下の段はそれ以降に来院された方です。

ハンノキ、シラカンバ花粉の特異的IgE抗体を測定できた２２例中、ＲＡＳＴscoreが２以上の陽性者は１０名で４５％にあたり、これは結構高い数値だと思います。

４月末から５月という調査期間にもよるのですが、スギ花粉症ではなく、カモガヤ花粉症の方に多いように感じます。ハンノキ、シラカンバ花粉症の患者さんは、自分はカモガヤ花粉症だと思っていると思われます。

果物類に対する反応では、ＲＡＳＴ陽性者は、症例７，１８，４０，４２の４例しかなく、しかも症状を起こした果物類でＲＡＳＴが陽性にでたのは２２例中３例と意外と少ないです。

キウイで反応のあった症例７と１８を見るとハンノキ、シラカンバ花粉のみならず、スギやカモガヤといった花粉にも反応がなく、キウイの場合花粉症との関連性は低いのではないかと思われました。一方症例４０はイチゴ、メロンとともに、ハンノキ、シラカンバでも反応が見られ、典型的な口腔アレルギー症候群といえます。

　

	ブナ目の樹種はかなり多く、ご覧の通りです。濃い字のものは九州で見られるものです。シラカンバは九州では見られません。ハンノキは熊本には多いという報告もあり、これで感作されたものかもしれませんし、次に示しますが、ブナ科の花粉はこの時期かなりたくさん飛んでいて、ブナ科の花粉との共通抗原性を指摘した報告もあります。
「ＧＯＯの樹木図鑑」より